正常医保卡支付走的是医保卡的个人账户，而报销走的是医保卡的统筹账户，因此，医保卡余额为0时，只是代表个人账户里面的钱用完了，并不影响医疗报销，报销涉及的是统筹账户里的钱。所以，医保卡里没有钱了，是可以继续享受医疗报销的，只不过自付部分需要通过现金、刷卡或在线支付等方式支付了 。医保卡里有两个账户：个人账户和统筹账户，医保卡里没钱了实际上是个人账户没钱了，那么看病可以用现金或微信、支付宝等支付途径付费。统筹账户管的是报销问题，如果支付的医疗费达到一定数额，就会从统筹账户把钱划给医院。